Проблема профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний

Болезни сердечно-сосудистой системы - это проблема всех развитых стран мира, в том числе и России. Болезни системы кровообращения сокращают продолжительность жизни человека, являются основной причиной инвалидности, а также внезапной смерти.

Что нужно делать, чтобы не допустить развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений?

Существуют факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

К ним относятся малоподвижный образ жизни, табакокурение, нерациональное питание, недостаточная физическая активность, ожирение. Действенный способ, которым можно без лекарств снизить риск атеросклероза, - это заниматься физической активностью, и за счет повышения липопротеидов высокой плотности уменьшить атерогенный индекс.

Вывод: чтобы снизить риск, необходимо устранять факторы риска, а также регулярно контролировать свои показатели: уровень холестерина, артериального давления.

Человек, который знает про свое заболевание, – вооружен, а, значит, защищен. Если он знает о своих факторах риска и понимает, к чему это может привести, появляется мотивация изменить образ жизни.

Важный вопрос – вопрос соблюдения пациентом указаний врача. При лечении артериальной гипертензии пациенту может быть назначено два, три, четыре препарата, а целевое артериальное давление не достигнуто. Иногда пациент просто не принимает препараты, так как не понимает целей лечения, боится побочных эффектов,  или услышал, что препарат, назначенный ему, не помог соседу, а значит, не поможет и ему. Посредством обучения можно повысить приверженность пациента к лечению.

Результаты анкетирования населения показали:

• из 1114 человек, состоящих на учете с диагнозом гипертоническая болезнь:

- целевой уровень артериального давления имеют 40%,

- целевой уровень холестерина – 32%,

- рационально питаются 12%,

- физически неактивны 28%,

- избыточную массу тела или ожирение имеют 87%,

- из перенесших инфаркт миокарда в течение последних 12 месяцев принимают статины только 66%,

- не знает свой уровень холестерина каждый третий.

Советы по изменению образа жизни врачи  дают всем пациентам при каждом посеще-нии. Доказано, что без коррекции факторов риска полноценный контроль над хроническим заболеванием невозможен. Но часто у врача просто не хватает времени, чтобы подробно обсуждать с пациентами эти вопросы на приеме.

Для того, чтобы увеличить охват населения обучением, организуются Школы здоровья.

Школы здоровья, как и другие групповые формы терапии с пациентами, – это очень серьезный момент. При проведении Школ уделяется большое внимание обучению правилам поведения в экстренных ситуациях. Люди, имеющие высокий риск осложнений или уже перенесшие какие-то сердечно-сосудистые события, должны быть осведомлены о симптомах сердечного приступа, инсульта и знать, куда и как обращаться.

И еще одна из форм терапии – это работа с родственниками. Обучение родственников пациентов, имеющих высокий риск сердечно-сосудистых событий, иногда может спасти жизнь близкому человеку. Самое главное в некоторых ситуациях – просто не растеряться и не испугаться, оказать помощь.

Первыми признаками инфаркта миокарда являются сдавливающая боль за грудиной, переходящая в левую руку или нижнюю челюсть. Человеку сразу же надо прекратить физическую активность, обеспечить доступ воздуха, расстегнуть воротник, прилечь, принять таблетку нитроглицерина. При затянувшемся болевом приступе необходимо вызвать скорую помощь. Здесь очень важен фактор времени. Чем раньше человек обратится за медицинской помощью, тем больше шансов у медицинских работников ему помочь.

У медицинских работников  руки до себя доходят редко. Есть известное выражение голландского врача Николаса ван Тюльпа «Светя другим – сгораешь сам». Поэтому им также  необходимо сделать небольшую паузу, остановиться в какой-то момент, оглянуться по сторонам и обратить внимание на наличие у себя факторов риска или даже заболевания, которое уже пора лечить. К тому же, врач, имеющий факторы риска, по статистике, реже дает пациентам рекомендации бросить курить, снизить массу тела, начать заниматься физической активностью...

Поэтому желаем всем:

Во-первых, большого оптимизма по жизни, удовлетворения от работы и, конечно, хорошего крепкого здоровья.

Во-вторых, медицинские работники должны ценить  самих себя и заботиться не только о своих пациентах, но и, конечно же, о своем здоровье.

В-третьих,  обязательно чаще улыбайтесь!

                                                           Кабинет медицинской профилактики